Declareren van GRZ & revalidatiezorg
Wat wordt vergoed voor onze verzekerden?
-
Onze verzekerden maken aanspraak op een vergoeding voor revalidatie in de volgende gevallen:
- De verzekerde heeft een handicap die het gevolg is van stoornissen of beperkingen in het bewegingsvermogen.
- De verzekerde heeft een handicap die het gevolg is van een aandoening van het centrale zenuwstelsel die communicatie, cognitie of gedrag beperkt.
-
Voor kwetsbare ouderen bieden wij geriatrische revalidatie. Het doel is om deze ouderen te helpen om zo snel mogelijk terug te keren naar hun thuissituatie. Ook deze vorm van revalidatie vergoeden wij uit de basisverzekering. Verzekerden maken aanspraak op een vergoeding van geriatrische revalidatie als deze zorg:
- Start binnen een week na een ziekenhuisverblijf
- Start na beoordeling door een geriater op de spoedeisende hulp
- Start via een spoedconsult op de geriatrische polikliniek (bij acute aandoeningen)
Geriatrische revalidatie wordt altijd gegeven door een multidisciplinair team onder leiding van een specialist ouderengeneeskunde. Verzekerden maken aanspraak op maximaal 6 maanden geriatrische revalidatie vanuit de basisverzekering. In alle gevallen zijn onze verzekeringsvoorwaarden leidend.
In sommige gevallen is een machtiging nodig
Voor het leveren en declareren van geriatrische revalidatiezorg is in sommige gevallen toestemming (een machtiging) van ons nodig om de zorg vergoed te krijgen.
Zo heeft u bijvoorbeeld een machtiging nodig:
- als het om een verlenging van geriatrische revalidatiezorg gaat.
- wanneer er binnen 42 dagen een nieuwe zorgvraag ontstaat.
Meer informatie over het aanvragen van een machtiging vindt u op onze machtigingenpagina. Ook vindt u hier informatie over hoe u de machtiging online aanvraagt.
