Machtiging voor anticonceptiva
Voor een vergoeding vanuit de basisverzekering voor anticonceptiva is een machtiging nodig voor verzekerden vanaf 21 jaar met de specifieke aandoening endometriose of menorragie bij bloedarmoede. Bekijk hieronder welke gegevens u hiervoor aanlevert.
Zo vraagt u een machtiging aan
U vraagt de machtiging voor onze verzekerde aan via het formulier Machtigingsaanvraag indienen op onze website. Via dit formulier kunt u ook aanvullende informatie aanleveren of een verzoek tot herbeoordeling aanvragen.
Meer informatie over uw machtigingsaanvraag
Deze gegevens levert u aan
- Ingevuld aanvraagformulier Toestemming farmaceutische zorg
