Machtiging voor Iloprost

Voor een vergoeding vanuit de basisverzekering voor Iloprost is altijd een machtiging nodig. Bekijk hieronder welke gegevens u hiervoor aanlevert.

 Zo vraagt u een machtiging aan

U vraagt de machtiging voor onze verzekerde aan via het formulier Machtigingsaanvraag indienen op onze website. Via dit formulier kunt u ook aanvullende informatie aanleveren of een verzoek tot herbeoordeling aanvragen.

Meer informatie over uw machtigingsaanvraag

 Deze gegevens levert u aan

  • Logo VGZ
  • Logo Bewuzt
  • Logo IZA
  • Logo VGZ voor de Zorg
  • Logo Unive
  • UMC Zorgverzekering
  • Logo Zekur
  • Logo Zorgzaam