Esketamine neusspray
Esketamine neusspray (Spravato) wordt vergoed vanuit de basisverzekering als er voldaan wordt aan de landelijke voorwaarden.
Lees hier of u een machtiging nodig heeft
U heeft een overeenkomst met ons
U heeft geen machtiging nodig voor Esketamine neusspray (Spravato).
We hebben de afspraken hierover namelijk opgenomen in onze overeenkomst.
We hebben de afspraken hierover namelijk opgenomen in onze overeenkomst.
U heeft geen overeenkomst met ons
U heeft een machtiging nodig voor Esketamine neusspray (Spravato).
Met deze machtigingsaanvraag controleren we of:
- Er sprake is van een therapieresistente depressieve stoornis.
- Esketamine wordt ingezet als 4e stap of later in het behandelprotocol, volgens het advies van Zorginstituut Nederland. Dit betekent dat Esketamine neusspray alleen ingezet kan worden na non-response op minimaal drie na elkaar volgende medicamenteuze behandelstappen inclusief 1 augmentatiestap.
- Er voldaan wordt aan de criteria voor specialistische centra die behandeling bieden met intranasale Esketamine, opgesteld door de NVVP.
Deze gegevens levert u aan
Herinnering: privacy/AVG
Wij behandelen aanvragen zo zorgvuldig mogelijk en houden rekening met de privacy van u en van onze leden. Helpt u mee?
- Stuur alléén informatie mee die relevant is voor de beoordeling van uw aanvraag
- Verwijder (persoons)gegevens die niet nodig zijn
Zo vraagt u de machtiging aan
U vraagt de machtiging voor onze verzekerde aan via het formulier Machtigingsaanvraag indienen op onze website. Via dit formulier kunt u ook aanvullende informatie aanleveren of een verzoek tot herbeoordeling aanvragen.
Benieuwd naar hoe wij uw aanvraag afhandelen?
Direct contact opnemen?
U vindt onze contactinformatie op de pagina Service & Contact.
