Overige hulpmiddelen

Valt het hulpmiddel dat u wilt leveren niet onder 1 van de categorieën op de pagina machtigingen? Dan vraagt u een machtiging aan als 'overig hulpmiddel'. Bekijk hieronder welke gegevens u hiervoor moet aanleveren.

U heeft een kwaliteitseis of keurmerk nodig

U heeft in sommige gevallen een kwaliteitseis of keurmerk nodig om in aanmerking te komen voor een vergoeding. Bekijk hiervoor het reglement hulpmiddelen.

Heeft u een machtiging nodig?

Deze gegevens levert u of onze verzekerde aan

Een ingevuld 'Algemeen aanvraagformulier Hulpmiddelen'.
Functioneringsgericht voorschrift. Twijfelt u van wie het voorschrift moet komen? Bekijk dan het reglement hulpmiddelen.
Offerte van het hulpmiddel.

Het functioneringsgericht voorschrift hoeft niet aangeleverd te worden als:

het een herhaalverstrekking betreft, én
de medische indicatie onveranderd is, én
wij het functioneringsgericht voorschrift al hebben ontvangen.

Aanvullende gegevens

Hieronder leest u welke aanvullende gegevens nodig zijn, naast de bovengenoemde gegevens.

Voor de aanvraag van een hulphond of blindengeleidehond zijn de volgende gegevens nodig:

Een ingevuld 'Algemeen aanvraagformulier Hulpmiddelen'.

Een gemotiveerde aanvraag. Omschrijf hierin waarom gangbare hulpmiddelen op geen enkele manier adequaat zijn.

Verslag van maatschappelijk werker van audiologisch centrum die de verzekerde begeleid.

Praktische indicatiestelling door een medewerker van een hondenschool.

U hoeft geen offerte aan te leveren voor hulphonden.
U levert voor verbandmiddelen ook het volgende formulier aan:

Aanvraagformulier Verbandmateriaal

Voor meer informatie over het ontstaan en de randvoorwaarden voor het gebruik van dit formulier, verwijzen we u naar toelichting bij het aanvraagformulier verbandmateriaal.

Overige hulpmiddelen

U heeft een kwaliteitseis of keurmerk nodig

Heeft u een machtiging nodig?

Deze gegevens levert u of onze verzekerde aan

Het functioneringsgericht voorschrift hoeft niet aangeleverd te worden als:

Aanvullende gegevens

Hieronder leest u welke aanvullende gegevens nodig zijn, naast de bovengenoemde gegevens.

Vraag een machtiging aan

Direct naar...

Volg ons

Overige hulpmiddelen

U heeft een kwaliteitseis of keurmerk nodig

Heeft u een machtiging nodig?

U heeft een overeenkomst met ons

U heeft een overeenkomst met ons

U heeft geen overeenkomst met ons

U heeft geen overeenkomst met ons

Deze gegevens levert u of onze verzekerde aan

Het functioneringsgericht voorschrift hoeft niet aangeleverd te worden als:

Aanvullende gegevens

Hieronder leest u welke aanvullende gegevens nodig zijn, naast de bovengenoemde gegevens.

Hulphonden & blindengeleidehonden

Verbandmiddelen

Vraag een machtiging aan

U heeft een overeenkomst met ons

U heeft geen overeenkomst met ons