Voor een vergoeding vanuit de basisverzekering voor het rebasen of repareren van een volledige prothese op implantaten (klikgebit), kan een machtiging nodig zijn. Bekijk hieronder of u een machtiging nodig heeft, welke verstrekking u kiest in VECOZO en welke gegevens u aanlevert bij uw aanvraag.
Wordt een reparatie of rebasing uitgevoerd aan een prothese op implantaten (klikgebit) binnen 1 jaar nadat die gemaakt is? En had de zorgverlener die het klikgebit gemaakt heeft toen een overeenkomst met ons? Dan vallen de kosten van de reparatie of rebasing nog onder de verantwoordelijkheid van deze zorgverlener. Daarom kunnen wij de kosten niet vergoeden uit de basisverzekering.
Heeft u een overeenkomst Tandprothetische zorg met ons? Dan heeft u alleen een machtiging nodig wanneer:
Een mesostructuur wordt vervangen binnen termijn.
De maximale techniekkosten uit uw overeenkomst worden overschreden.
U prestatiecodes J100 t/m J109 in de afgelopen 12 maanden al 3 keer of vaker gedeclareerd heeft voor dezelfde kaak.
Heeft u geen overeenkomst Tandprothetische zorg met ons? Dan heeft u altijd een machtiging nodig voor:
Voor het aanvragen van een machtiging voor een rebasing of reparatie aan een volledige prothese op implantaten, kiest u in VECOZO voor verstrekking 'Vervanging mesostructuur en/of opvullen/repareren van bestaand klikgebit' (formulier M10).
Om te zien welke aanvullende gegevens u aanlevert bij uw aanvraag klikt u op de behandeling waarvoor u een machtiging aanvraagt.
Een motivatie voor deze hogere techniekkosten Vraagt u bijvoorbeeld een metalen versteviging of weekblijvende basis aan? Dan horen wij graag of deze ook aanwezig is in de huidige voorziening.
We ontvangen graag ook: