Mondzorg: Wijzigingen vanaf 2024

Nieuw 

Vanaf 1 januari 2024 is er voor verzekerden tot 18 jaar vooraf een machtiging nodig voor de vergoeding van behandelingen van het kauwstelsel (G-codes) en tandvlees (T-codes). Een vergoeding vanuit de aanvullende verzekering is niet mogelijk voor deze behandelingen.

Wat betekent dit voor u?

Heeft uw patiënt jonger dan 18 jaar een behandeling nodig voor het kauwstelsel (G-codes) of tandvlees (T-codes)? Vraag dan vanaf 1 januari altijd vooraf een machtiging aan. Ook als het gaat om vervolgbehandelingen. Zo voorkomen we samen dat onze verzekerden voor onverwachte kosten komt te staan. 

Voor het aanvragen van de machtiging gebruikt u de verstrekking: Vergoedingen BV jeugd conform polisvoorwaarden (Formuliercode M22).

Let op: Prestatiecodes G74 en G76 worden niet gemachtigd of vergoed vanuit de basisverzekering. Hierover leest u meer in het geldende Vademecum mondzorg.

We geven u graag meer uitleg

Duidelijkere verzekeringsvoorwaarden

We merken dat er soms onduidelijkheid is over de vergoeding die valt onder de tandheelkundige kosten door een ongeval. Daarom verduidelijken wij onze verzekeringsvoorwaarden en zijn de volgende punten aangepast:

• Wij vergoeden alleen de zorg die noodzakelijk is om de tandheelkundige toestand te herstellen in de status direct voorafgaande aan het ongeval. 
• Wij vergoeden géén zorg:
  • na (of bij) gebruik van alcohol en/of verdovende middelen
  • bij schade aan het gebit, ontstaan door het nuttigen van etenswaren
  • als gevolg van een indicatie die voor het ongeval al aanwezig was

De volledige voorwaarden van tandheelkundige kosten door een ongeval vindt u in onze verzekeringsvoorwaarden op de website.