Heeft u een behandeling uitgevoerd voor COPD? Informeer uw patiënten wat er vergoed wordt en declareer de behandeling met de juiste aanspraak- en diagnosecode.
Vanaf 2025 is er geen sprake meer van een aanvangsjaar en onderhoudsjaren. Ook is er geen sprake meer van een beperkt aantal behandelingen. De indicatie COPD is nu te declareren op basis van medische noodzaak. U gebruikt hiervoor aanspraakcode 022 (voorheen CSI code) met diagnosecode 2554.
Het aantal behandelingen dat vergoed wordt en vanuit welk pakket, is onder andere afhankelijk van de categorie waarin uw patiënt wordt ingedeeld. Twijfelt u over de categorie? Wij helpen u graag.
Patiënten worden ingedeeld in de categorieën A t/m D. Hiervoor geldt het aantal exacerbaties en de vraag of er wel of geen sprake is geweest van een ziekenhuisopname. Dit kan zowel de longarts als een fysiotherapeut bepalen. Deze medische historie is bepalend voor de ernst van de aandoening en symptomen. Verder wordt de categorie bepaald aan de hand van de volgende informatie:
Voor het declareren van fysio- en/of oefentherapie voor de behandeling van COPD, heeft onze verzekerde een verwijzing nodig. Daarnaast declareert u de behandeling met (een) specifieke diagnosecode en aanspraakcode.
Verzekerden hebben een geldige verwijzing of bewijs van diagnose nodig om de behandelingen vergoed te krijgen. Deze bewaart u in het dossier.
U gebruikt diagnosecode 2554 voor het declareren van COPD behandelingen.
Om de risicogroep en de behandelperiode van het behandeltraject inzichtelijk te kunnen maken, gebruikt u aanspraakcode 022.
De volledige lijst met aanspraakcodes staat op de website van Vektis.