Op de lange termijn willen we de zorg goed, betaalbaar en toegankelijk houden voor al onze verzekerden. We zijn daarom continu opzoek naar koplopers waarmee we afspraken kunnen maken en waarmee we samenwerken aan kwaliteit en verandering. Op dit moment werkt VGZ met 1 alliantienetwerk: Zorgtopics. We hebben met hen extra afspraken gemaakt over Zorgplannen voor de behandeling van aspecifieke lage rugpijn, nekpijn en schouderpijn. Deze Zorgplannen hebben we aangemerkt als 'Good Practices' die ook door andere zorgaanbieders toegepast kunnen worden.
We vergoeden behandelingen voor aspecifieke lage rugklachten, nekpijn en schouderpijn alleen wanneer ze worden uitgevoerd door fysiotherapeuten met een Addendum 'Zorgplan aspecifeke lage rugpijn', 'Zorgplan aspecifeke nekpijn' en/of 'Zorgplan aspecifeke schouderpijn'. Hierover leest u meer in ons inkoopbeleid. Heeft u niet het juiste of geen addendum? Dan kunnen we de behandelingen niet vergoeden.
We vergoeden de behandelingen vanuit de aanvullende verzekering van onze verzekerde.
Twijfelt u of uw patiënt in aanmerking komt voor een vergoeding van uw behandelingen? In de bijlagen van uw addendum vindt u alle inclusie- en exclusiecriteria.
U declareert alle zittingen uit het hele zorgtraject van een Zorgplan van Zorgtopics na afloop in 1 keer. Het is belangrijk dat u hiervoor de juiste gegevens invult in uw declaratie. Declareert u onder behandelgarantie een recidive? Dan geldt hiervoor een afwijkende declaratiewijze.
Alle zorgplannen declareert u met aanspraakcode 009.
De prestatiecodes en profielen vindt u terug in de bijlage van uw addendum.
Binnen de productvergoeding bieden we een behandelgarantie voor een recidive. Dit is een behandeling van dezelfde indicatie, klacht en zorgzwaarte binnen een bepaalde termijn. Deze is voor onze verzekerden geheel kostenloos.
De termijn van de behandelgarantie vindt u terug in de bijlagen van uw addendum.