Paramedische zorg: wijzigingen vanaf 2025
Alle wijzigingen in het kort
In onze verzekeringsvoorwaarden:
- Vergoeding voor valpreventie vanuit aanvullende verzekeringen vervalt
- Extra kwaliteitseis ergotherapeuten voor hand- en vingerspalken
Op landelijk niveau:
- Ingang nieuwe generieke declaratiestandaard GDS801/802
- Maximaal aantal behandelingen bij COPD vervalt
- Behandelingen bij reumatoïde artritis worden vergoed vanuit de basisverzekering
- Declareren COVID-Herstelzorg niet meer mogelijk
Dit wijzigt er vanaf 1 januari 2025 in onze verzekeringsvoorwaarden
Vergoeding voor valpreventie vanuit aanvullende verzekeringen vervalt
Wijziging
Vanaf 2025 is vergoeding voor valpreventieve beweegzorg alleen mogelijk vanuit de basisverzekering. We vergoeden valpreventie dan niet meer vanuit onze aanvullende verzekeringen.
Wat betekent dit voor u?
Met het addendum Ketenaanpak Valpreventie kunt u valpreventie declareren vanuit de basisverzekering van onze verzekerden.Wilt u als zorgaanbieder in aanmerking komen voor dit addendum? Bekijk dan de minimumeisen voor het addendum in ons inkoopbeleid 2025.
Extra kwaliteitseis ergotherapeuten voor hand- en vingerspalken
Wijziging
Voor het aanmeten en vervaardigen van hand- en vingerspalken moet de handergotherapeut vanaf 2025 geregistreerd zijn in het Kwaliteitsregister Paramedici. Daarnaast beschikt deze handergotherapeut over een geldig Nederlands Certificaat Handtherapeut (CHT-NL) via de Nederlandse Vereniging voor Handtherapie (NVHT).
Wat betekent het voor u?
Met het addendum Hand- en vingerspalken kunt u hand- en vingerspalken declareren voor onze verzekerden. Wilt u als zorgaanbieder in aanmerking komen voor dit addendum? Bekijk dan de minimumeisen voor het addendum in ons inkoopbeleid 2025.
Dit wijzigt er landelijk vanaf 1 januari 2025
Ingang nieuwe generieke declaratiestandaard
Nieuw
Vanaf 2025 gaat de nieuwe generieke declaratiestandaard voor paramedische zorg in. U gebruikt de GDS801/802 voor het declareren van behandelingen met een ingangsdatum op of na 1 januari 2025.
Wat betekent dit voor u?
Vanaf 1 januari 2025 declareert u paramedische zorg volgens de generieke declaratiestandaard GDS801/802 van Vektis:
- Als u zelf declareert via VECOZO is het belangrijk dat u hiervoor tijdig uw declaratiesoftware aanpast. Heeft u hier vragen over? Neem dan contact op met de leverancier van uw declaratiesoftware.
- Geeft u (restitutie)nota’s mee aan uw patiënten? Dan is het belangrijk dat ook deze nota’s voldoen aan de generieke declaratiestandaard GDS801/802. Alle specificaties vindt u op de website van Vektis.
Maximaal aantal behandelingen bij COPD vervalt
Wijziging
Tot en met 2024 vergoeden we voor onze verzekerden een maximaal aantal behandelingen fysio- en oefentherapie bij COPD. Vanaf 2025 vervalt dit maximum.
Wat betekent dit voor u?
Vanaf 1 januari 2025:
- Declareert u fysio- en oefentherapie bij COPD met diagnosecode 2554 en aanspraakcode 022 (voorheen CSI)
- Vervallen aanspraakcodes 013 t/m 019 (voorheen CSI)
- Heeft u minder administratieve lasten
Op de websites van het KNGF en de Rijksoverheid leest u hier meer over.
Vergoeding reumatoïde artritis vanuit de basisverzekering
Nieuw
Vanaf 2025 vergoeden we fysiotherapie en oefentherapie bij reumatoïde artritis vanuit de basisverzekering.
Wat betekent dit voor u?
Vanaf 1 januari 2025 kunt u fysiotherapie en oefentherapie bij reumatoïde artritis declareren vanuit de basisverzekering van onze verzekerden. Dit doet u op basis van diagnosecode 9390 en aanspraakcode 022 (voormalig CSI).
Op de website van de Rijksoverheid leest u hier meer over.
Declareren COVID-Herstelzorg niet meer mogelijk
Wijziging
Vanaf 1 juli 2024 is de landelijke voorwaardelijke toelating van COVID-herstelzorg vervallen. Trajecten die vóór 1 juli 2024 gestart zijn kunnen in 2024 nog afgerond worden.
Wat betekent dit voor u?
Vanaf 1 januari 2025 kan COVID-herstelzorg niet meer gedeclareerd worden.
Hierover leest u meer over op de website van Zorginstituut Nederland.
Zo informeren wij uw patiënt
In november ontvangen al onze verzekerden de nieuwe verzekeringsvoorwaarden en een overzicht met alle wijzigingen. Daarnaast is alle actuele informatie over de vergoeding van paramedische zorg te vinden in onze app en op onze website:
Verzekeringsvoorwaarden |
Overzicht wijzigingen |
Vergoedingen |
| VGZ | VGZ | VGZ |
| VGZbewuzt | VGZbewuzt | VGZbewuzt |
| IZA | IZA | IZA |
| De IZZ Zorgverzekering | De IZZ Zorgverzekering | De IZZ Zorgverzekering |
| Univé | Univé | Univé |
| UMC | UMC | UMC |
| ZEKUR | ZEKUR | ZEKUR |
| Zorgzaam | Zorgzaam | Zorgzaam |
