Let op: per vorm van thuiszorgtechnologie stuurt u 1 ZN-formulier in.
U download het landelijk aanvraagformulier 'niet-bewezen thuiszorgtechnologie wijkverpleging' op de website van ZN.
Let op: de maximale bestandsgrootte van uw bijlage(n) is 10 MB. Wilt u meerdere bijlagen meesturen? Gebruik dan een ZIP-bestand. De volgende bestandstypen zijn toegestaan: bmp, doc(x), gif, jpg, pdf, png, tif(f), xls(x). Beveiligde bestanden of bestanden met een (extra) wachtwoord worden niet geaccepteerd.